【消化器内科専門医監修】内視鏡検査のすべて｜胃カメラと大腸カメラの違い・同日検査のメリットを専門医が解説

2026.02.09

「健康診断で再検査になってしまった」「最近、胃もたれや便秘が続いている」「内視鏡検査は痛そうで怖い…」

このようなお悩みをお持ちではないでしょうか？消化器の病気、特にがんなどの重大な病気を早期発見するために、内視鏡検査は最も有効な手段です。しかし、「苦しい」「恥ずかしい」といったイメージから、検査を敬遠してしまう方が多いのも事実です。

この記事では、金沢市の内視鏡検査専門クリニックである当院が、胃カメラと大腸カメラの違いや、痛みを感じさせないための工夫、そして忙しい方に人気の「胃と大腸の同日内視鏡検査」について詳しく解説します。

正しい知識を持てば、内視鏡検査は決して怖いものではありません。ご自身の健康を守るために、ぜひ最後までお読みください。

そもそも「内視鏡検査」とは？何がわかるの？

内視鏡検査とは、先端に超小型カメラがついた細いチューブ（スコープ）を口や鼻、または肛門から挿入し、消化管（食道・胃・十二指腸、大腸）の内部を直接観察する検査のことです。

レントゲンやバリウム検査などの「影」を見る検査とは異なり、内視鏡検査は粘膜の色調や微細な凹凸を「直接」見ることができるため、非常に小さな病変や早期のがんを発見することに優れています。

「胃カメラ」と「大腸カメラ」の違い

内視鏡検査には、大きく分けて「上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）」と「下部消化管内視鏡検査（大腸カメラ）」の2種類があります。それぞれの特徴と、発見できる病気について解説します。

1. 上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）

胃カメラは、口（経口）または鼻（経鼻）から内視鏡を挿入し、食道・胃・十二指腸を観察する検査です。

検査時間： 5分〜10分程度
挿入方法：
- 経口内視鏡： 口から挿入します。画質が良く精密検査に向いていますが、舌の付け根に触れるため「オエッ」となる嘔吐反射が起きやすい傾向があります。
- 経鼻内視鏡： 鼻から挿入します。スコープが極細で舌の付け根に触れないため、吐き気が少なく楽に検査を受けられます。
発見できる主な病気： 逆流性食道炎、食道がん、急性・慢性胃炎（ピロリ菌感染）、胃潰瘍、胃がん、胃ポリープ、十二指腸潰瘍など。

2. 下部消化管内視鏡検査（大腸カメラ）

大腸カメラは、肛門から内視鏡を挿入し、直腸から盲腸までの大腸全体を観察する検査です。

検査時間： 15分〜20分程度（ポリープ切除を行う場合は長くなります）
準備： 検査前に下剤を服用し、腸の中をきれいにする必要があります。これが大腸内視鏡検査で最もハードルが高い部分ですが、当院では飲みやすい下剤の導入など工夫を行っています。
発見できる主な病気： 大腸ポリープ、大腸がん、潰瘍性大腸炎、クローン病、大腸憩室症、虚血性大腸炎、痔核など。
最大のメリット： 検査中に「大腸ポリープ」が見つかった場合、その場で切除（日帰り手術）が可能です。大腸がんはポリープから進行することが多いため、内視鏡検査でポリープを取ることは、将来の大腸がん予防に直結します。

忙しい方におすすめ！「胃・大腸同日内視鏡検査」のメリット

「胃カメラと大腸カメラ、両方受けたいけれど2回も通院するのは大変…」そうお考えの方におすすめなのが、同日に両方の内視鏡検査を行う方法です。

近年、内視鏡専門クリニックではスタンダードになりつつあるこのスタイルのメリットをご紹介します。

メリット1：食事制限と通院が1回で済む

別々の日に受ける場合、検査前日の食事制限や当日のスケジュール調整を2回行う必要があります。同日内視鏡検査なら、これらがすべて1回で完結するため、お仕事が忙しい方や主婦の方に非常に好評です。

メリット2：鎮静剤の効果で両方一度に終わる

鎮静剤（静脈麻酔）を使用して眠った状態で検査を行う場合、一度眠っている間に胃と大腸の両方の検査を連続して行います。患者様は「気づいたら両方の検査が終わっていた」という感覚で、体への負担もストレスも最小限に抑えられます。

メリット3：経済的な負担も軽減できる場合がある

検査に伴う診察料や薬剤料などが1回分で済むため、別々に受けるよりもトータルの費用が若干安くなるケースがあります（保険適用のルールによります）。

「内視鏡は苦しい」は昔の話？痛みを抑える工夫

「内視鏡検査＝痛い・苦しい」というイメージをお持ちではありませんか？確かに昔の内視鏡は太く、硬く、麻酔も一般的ではなかったため、辛い思いをされた経験がある方もいるかもしれません。

しかし、現在の内視鏡検査は大きく進化しています。当院では、患者様の苦痛を「ゼロ」に近づけるために、以下の取り組みを行っています。

鎮静剤の活用： 点滴から鎮静剤を投与し、うとうとと眠っているような状態で検査を行います。検査中の記憶がほとんどないまま終了するため、嘔吐反射や痛みを感じることはほぼありません。
細径スコープの使用： 技術の進歩により、高画質のままでスコープは非常に細く、しなやかになっています。
炭酸ガス（CO2）送気システム： 大腸内視鏡検査では腸を膨らませるために空気を入れますが、これが検査後のお腹の張り（腹部膨満感）の原因でした。当院では、空気の代わりに速やかに体内に吸収される「炭酸ガス」を使用しており、検査後のお腹の不快感を劇的に軽減しています。

よくある質問（FAQ）｜専門医がお答えします

ここでは、患者様からよく検索される内視鏡検査に関する疑問について、Q&A形式でお答えします。

Q1. 内視鏡検査の費用はいくらかかりますか？

保険適用の場合、検査内容によって以下のようになります。

当院における自己負担額（3割負担の方）の目安は以下の通りです。 ※1割負担の方は、この約1/3の金額となります。

【胃カメラの費用目安】

検査のみ（観察のみ）： 約6,000円
組織検査（生検）あり： 約9,000円〜12,000円
- ※組織を採取して詳しく調べる必要がある場合の費用です。

【大腸カメラの費用目安】

検査のみ（観察のみ）： 約7,500円
組織検査（生検）あり： 約10,000円〜18,000円
日帰りポリープ切除術： 約27,000円〜36,000円
- ※検査中にポリープが見つかり、その場で切除した場合です。手術扱いとなるため、民間の医療保険（生命保険など）の手術給付金の対象になる場合があります。

【自費診療（ドック）の場合】 健康診断目的など、保険適用外で検査をご希望の方には、お得なドックプランもご用意しています。

胃カメラドック： 15,000円（税込）
胃・大腸カメラドック： 30,000円（税込）

※上記費用に加え、初診料・薬剤料（鎮静剤など）が別途必要になる場合があります。

Q2. 検査にはどれくらいの時間がかかりますか？

来院から帰宅までは2〜3時間程度を見てください。 実際の内視鏡検査時間自体は、胃カメラで5〜10分、大腸カメラで15〜20分程度です。しかし、検査前の着替えや前処置、鎮静剤を使用した場合は検査後に1時間ほどリカバリールームで休憩していただく必要があるため、トータルでは余裕を持ったスケジュールをお願いしています。

Q3. 内視鏡検査はどれくらいの頻度で受けるべきですか？

年齢やリスクによって異なりますが、定期的な検査が推奨されます。

胃カメラ： 40歳を過ぎたら年に1回、ピロリ菌除菌後の方も年1回の検査をおすすめします。
大腸カメラ： 40歳を過ぎたら一度受けましょう。異常がなければ3〜5年に1回で良いとされていますが、ポリープがあった方は1年に1回の経過観察が必要です。

Q4. 以前、内視鏡検査ですごく辛い思いをしました。大丈夫でしょうか？

ぜひ、鎮静剤を使用した内視鏡検査をご検討ください。 過去に辛い経験をされた方の多くは、鎮静剤を使わずに検査を受けたケースがほとんどです。「こんなに楽ならもっと早く受ければよかった」とおっしゃる患者様がたくさんいらっしゃいます。トラウマがある方こそ、内視鏡専門のクリニックにご相談ください。

まとめ：内視鏡検査は「予防」のための前向きな選択

内視鏡検査は、病気を見つけるためだけの検査ではありません。「異常がないこと」を確認し、安心して毎日を過ごすための検査でもあります。

胃がんや大腸がんは、早期に発見すれば高い確率で完治が望める病気です。しかし、初期段階では自覚症状がほとんどありません。「症状が出てから」ではなく、「症状が出る前」に内視鏡検査を受けることが、あなたとご家族の未来を守ることにつながります。

当院は、金沢市で「苦しくない、痛くない内視鏡検査」を提供することに全力を注いでいます。「検査を受けようか迷っている」「まずは相談だけしたい」という方も、どうぞお気軽に当院までご来院ください。

【記事監修】 金沢西泉駅前まつなが内視鏡・消化器内科クリニック院長日本消化器内視鏡学会専門医・指導医日本消化器病学会専門医

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